鼻過敏治療方針與過敏疾病簡介

鼻過敏一般治療方針

一、 病患在飲食方面則應該注意避免以下食物攝取過多，如冰冷食物、刺激性食物、甜食(巧克力)、花生、菸、酒、咖啡等。

二、 須每日按時服藥與適時搭配使用鼻噴劑。

三、 使用鼻噴劑之前，建議先將鼻腔內之鼻涕擤乾淨，然後頭低低，將鼻噴劑噴嘴插入鼻孔內，每個鼻孔各噴一次即可，早晚各使用一回。

四、 建議藥物治療的療程為6周至2個月，鼻過敏症狀一般會在服藥後10-14天開始逐漸改善，因此患者應確實每日規則用藥，才能使藥物效用完全發揮。

五、 若藥物治療效果有限，甚至合併嚴重鼻塞，尚有其他進一步的治療方式，包括：二氧化碳雷射治療、無線電波射頻治療、手術治療(切除鼻瘜肉)。但需注意鼻過敏手術完，個人保健非常重要，否則仍有復發機會。

什麼是過敏？

過敏是身體對一種或多種原本無害的物質產生不正常的反應。其主要原因是過敏病人產生過量的免疫球蛋白E(IgE)，它會和一些環境中的物質(過敏原Allergen)作用，刺激身體產生過量的化學物質，引起過敏症狀。

誰會過敏？

任何人都有可能過敏，但父母如果有過敏，子女產生過敏的機會會更高。全世界約有五分之一的人有過敏病，較嚴重者更會導致死亡。

過敏反應可能在身體的任何一部份發生
受影響身體部份	過敏疾病	症狀
鼻子	過敏性鼻炎、乾草熱	喉嚨癢、鼻腔充血、早晨打噴嚏、水樣分泌物
肺	過敏性氣喘	呼吸急促、哮喘、胸悶、咳嗽
眼睛	結膜炎	眼睛癢、流淚、紅眼、眼瞼酸癢
皮膚	蕁麻疹 濕疹	皮膚發癢、紅熱(突然發生) 發癢紅疹，主要在新生兒的臉及身體，學齡前兒童則大多發生在手肘及膝蓋
消化道	過敏性腸胃炎	胃痙攣、嘔吐、肚瀉

醫生如何診斷過敏？

病人病史和身體檢查做過敏診斷的第一步。知道症狀何時及如何發作是很重要的。此外，症狀是否季節性，跟潮濕氣候、病人習性和食物的關係等，也不能忽略。如果病史呈現出過敏的可能性，可以做皮膚試驗或特導性免疫球蛋白E試驗來確定找出引起過敏的物質。

皮膚試驗(體內檢測)：

皮膚試驗是用含少量過敏原的提取液注入患者皮膚。如果患者對該種過敏原過敏，則幾分鐘內會出現一類似蚊蟲叮咬的紅腫塊。皮膚試驗雖然普遍，但它的準確性受很多的因素影響，如試驗前24小時內服藥會影響測定結果，也不能用於患有嚴重皮膚疾患的病人；對於那些要同時進行多種過敏原皮膚測試的年幼病人，更會造成不便。當然，由於是直接把過敏原注射入患者體內，我們不能忽略產生嚴重過敏反應的可能性。

過敏原體外檢測：

這方法是通過檢測患者血清中對某些過敏原所產生的特導性IgE含量，完成過敏原的篩檢及確認。它的特點是只需替病人抽取少量血清，便能完成多種過敏原的測試，方便快捷。由於整個檢測在體外進行，完全沒有皮膚測試的危險性。

醫生如何治療過敏？

要得到成功的治療，必須精確的找到引起疾病的過敏原。醫生會依照過敏原的本質和疾病的嚴重程度，幫助病人採取以下步驟：

1.避免、清除過敏原：盡可能消除環境中的過敏原。事實上，對於食物過敏，唯一也是最有效的方法就是避免食用該種食物。

2.藥物治療：這包括了全身或局部使用藥物。它們都只用於治療症狀，要達到最好的治療效果，用藥需和避免過敏原或免疫治療相配合。

3.免疫治療：這種治療，是在一段時間內，給病人反覆注射微量過敏原，再逐漸增加劑量，以幫助病人身體建立對過敏原的耐受性。

如何減少不適？

患者一旦明確了對何種物質過敏，首先應儘量避免與它接觸，同時也應避免接觸一些其他的刺激因素，如：香煙、油漆、灰塵及濃烈的香水等，上述因素皆可誘發或加重症狀。如果你有過敏病史，則除了已知的發病過敏原之外，你有可能對更多的過敏原過敏。

如果你對食物過敏：

你不僅應禁食該種食物，而且還應禁食一切含有該種食物的製品。假如你對牛奶過敏，除避免飲用牛奶外，還應禁食奶油、乳酪、冰淇淋等奶製品。但同時應注意每天攝取足夠的營養，必要時可將日常食譜向醫生進行諮詢。

如果你對家塵過敏：

＊應儘量保持室內清潔，避免或減少家庭用品聚積灰塵。

＊應避免使用地毯及容易積聚塵土的家具。

＊應避免用棉花、羽毛等充填玩具。

＊書籍應存放於封閉的書櫃中。

＊舊報刊、雜誌及其他容易積塵的物品應移出室外。

＊盡量移開或減少室內植物，如果是人造花卉，應注意保持清潔。

＊使用空氣調節機及靜電集塵器可清除大量灰塵及其他吸入過敏原。

＊盡可能清除臥室內灰塵，床墊和枕頭最好選用合成材料製成品。

＊?在低溫下不能生存，故除?的有效方法之一是在冬天經常將床單、地毯放置室外吹曬。

如果你對黴菌過敏：

＊避開潮濕房間，如地下室。

＊室內塵土含有大量霉菌，故可採取與預防室內塵土過敏相同的措施。

＊應避免霉菌易於滋生的地方，如樹葉堆、樹幹近地端、陰暗處或草木繁茂的地方。

如果你對寵物過敏：

＊如有可能家庭禁止養寵物。

＊禁止寵物進入臥室，經常使用吸塵器除塵。

＊應盡量避免動物毛髮製品，如：地毯、織物等。

＊在室外也要避免接觸動物，如：對馬毛過敏者應禁止騎馬。

如果你對花粉過敏：

實際上，樹木、牧草及雜草花粉是無法避免的，如患者無法遷居，則可採取如下措施

＊避免直接接觸花粉(如避免採摘花枝及室內養花等)。

＊可將晾曬床單被褥的時間安排在清晨，此時空氣中花粉含量最低。

＊關閉臥室窗子可有效防止刮風時將花粉帶入室內。

＊在燥熱天氣下，當空氣中含有大量花粉的時候，應緊閉門窗，留在室內。